'งาน vs สุขภาพ': อะไรจะกำหนดนโยบายด้านสาธารณสุขหลังจาก Covid-19?

  • จิปาถะ อื่นๆ
  • samedi
  • 1
  • 07 ก.ย. 2563 17:10
  • 49.49.245.***

การระบาดของโรคโควิด -19ทำให้โรคไม่ติดต่อ (NCDs) เช่นเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นที่สนใจในแอฟริกาใต้และทั่วโลก
เมื่อมันปรากฏว่าป่วยถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการเสียชีวิตจาก Covid-19, กังวลมากที่สุดเป็นสัดส่วนใหญ่ของประชากรที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีและวัณโรค อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นไม่กี่เดือนนับตั้งแต่ผู้ป่วยรายแรกและผู้เสียชีวิตไม่กี่พันรายต่อมาโรคที่ไม่สามารถติดต่อได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆของการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการเสียชีวิตจากโควิด -19 
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการแพร่ระบาดเป็นเพียงการขยายปัญหาที่มีอยู่ Pre-Covid-19, NCDs คิดเป็นสัดส่วนการเสียชีวิตมากที่สุดทั่วโลกและในแอฟริกาใต้โรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดสมองเช่นโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ สามอันดับแรก

โดย บุหรี่ไฟฟ้า Kspodsmoke
โรคไม่ติดต่อใน Covid-19 มีความหมายอย่างไรต่อความพยายามในการป้องกัน NCD ในอนาคต ความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความรุนแรงของ NCDs จะแปลเป็นนโยบายการป้องกันที่ดีขึ้นหรือไม่? คำตอบจะขึ้นอยู่กับว่าผลกระทบของ Covid-19 มีกรอบอย่างไร
แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการป้องกัน NCD ได้แก่ การควบคุมสินค้าที่เป็นอันตรายเช่นแอลกอฮอล์ยาสูบและอาหารแปรรูปพิเศษ จากมุมมองด้านสาธารณสุขน่าจะคาดหวังได้ว่าความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบของโรคไม่ติดต่อจะทำให้ความต้องการนโยบายการป้องกันเพิ่มขึ้น 
อย่างไรก็ตามเราทราบดีว่าการมีอยู่ของปัญหาและหลักฐานเพียงอย่างเดียวไม่ได้นำไปสู่การยอมรับนโยบาย วาระนโยบายได้รับอิทธิพลจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้องและกลยุทธ์ที่พวกเขาใช้รวมถึงวิธีการกำหนดกรอบปัญหา ปัจจัยเหล่านี้จะกำหนดลำดับความสำคัญของนโยบาย
บทบาทของการกำหนดกรอบ
แม้ว่าจะมีผู้มีส่วนได้ส่วนเสียจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับนโยบาย แต่ก็มักจะเป็นผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่มีอำนาจบางรูปแบบที่สามารถมีอิทธิพลต่อวาระนโยบาย อำนาจอาจอยู่ในรูปของทรัพยากรทางเศรษฐกิจการเข้าถึงผู้มีอำนาจตัดสินใจหรือมีความสามารถในการกำหนดวาทกรรมสาธารณะในประเด็นต่างๆ ในส่วนนี้ฉันมุ่งเน้นไปที่ส่วนหลังเป็นหลักโดยเฉพาะบทบาทของการวางกรอบ 
โดยการกำหนดกรอบฉันหมายถึงว่าผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่แตกต่างกันกำหนดลักษณะของปัญหาอย่างไรและด้วยเหตุนี้การแก้ปัญหาด้านนโยบายจึงได้รับการรับประกัน ตัวอย่างเช่นในพื้นที่นโยบายอาหารการกำหนดกรอบของโรคอ้วนเป็น "วิถีชีวิต" หรือ "ปัญหาส่วนบุคคล" มีบทบาทในการที่รัฐบาลกำหนดนโยบายโภชนาการเช่นภาษีที่ส่งผลกระทบต่อประชากรทั้งหมดหรือละทิ้งการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ตามทางเลือกของแต่ละบุคคล
ในการเปลี่ยนแปลงไปสู่โลกหลังโควิด -19 กรอบของผลกระทบของไวรัสโคโรนาน่าจะมีส่วนในการกำหนดลำดับความสำคัญของนโยบาย เนื่องจาก Covid-19 เป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขจึงมีเหตุผลที่จะคาดหวังว่าสุขภาพจะเป็นกรอบสำคัญที่จะกำหนดวาระนโยบายหลัง Covid-19 นี่จะหมายถึงวาระนโยบายหลังโรคโควิด -19 ที่จัดลำดับความสำคัญของการแก้ปัญหาเชิงนโยบายที่ยั่งยืนสำหรับการป้องกันโรค NCD รวมถึงกฎระเบียบ 
อย่างไรก็ตามยังมีมุมมองของผลกระทบทางเศรษฐกิจของ Covid-19 ในอุตสาหกรรมต่างๆเช่นแอลกอฮอล์ยาสูบและอาหารขนาดใหญ่ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นสินค้าโภคภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อ หากกรอบทางเศรษฐกิจของผลกระทบของ Covid-19 มีความสำคัญมากขึ้นการจัดลำดับความสำคัญของนโยบายจะเน้นการฟื้นตัวทางเศรษฐกิจซึ่งสำหรับอุตสาหกรรมแอลกอฮอล์อาหารและยาสูบอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของประชาชน 
กรอบทั้งสองนี้มักขัดแย้งกัน: เมื่อใดก็ตามที่มีการนำนโยบายด้านสาธารณสุขมาใช้ในแอฟริกาใต้ - ให้คิดภาษียาสูบและน้ำตาล - ผลกระทบของนโยบายเกี่ยวกับงานถูกนำมาใช้เพื่อตอบโต้